FOU Logotyp

Teamets checklista för bedömning

Den här checklistan ska användas av professionella i teamet för att bedöma fallrisk. Checklistan är till för att säkerställa att alla områden ses över, en del områden mer fördjupat än andra. Denna checklista ska säkerställa att bedömning leder till åtgärder inom de bedömda områdena. Listan skickas till den angivna e-postadressen när den är ifylld och endast de områden som är aktuella kommer då att visas. Mejlet går sedan att sparas eller skrivas ut.

Checklistan finns även som PDF.

Grundinformation
Ange ett ID, så att bara du vet vem det gäller.
Bedömningsområden
Här bedöms fysisk funktion, funktionsförmåga, gång, balans, muskelstyrka, rädsla för att falla, gånghjälpmedel samt skor och fötter.


Här bedöms yrsel, syn och hörsel.


Här bedöms kognitiv funktion.


Här bedöms ortostatisk hypotension, synkope och urininkontinens.


Här bedöms Kardiovaskulära sjukdomar, åtgärd för geriatrisk bedömning, Parkinsons sjukdom, depression, smärta och osteoporos.


Här bedöms läkemedelsanvändning.


Här bedöms nutrition.


Här bedöms miljö, monitorering och begränsningsåtgärder.




1. Mobilitet












2. Sensorisk funktion






3. Kognitiv funktion


4. Autonom funktion






5. Sjukdomshistoria












6. Läkemedel


7. Nutrition


8. Omgivningsfaktorer