Här hittar du åtgärder för omgivningsfaktorerna miljö, monitorering och skydds/begränsningsåtgärder. Det finns starkt stöd för åtgärder av miljön och utöver det anges praktiska tips för monitorering och skydds/begränsningsåtgärder, som en del av den multifaktoriella riskbedömningen.
Bedömningarna är uppdelade efter boendeform sjukhus, särskilt boende eller eget boende.
Det finns starkt stöd för en identifiering av miljörelaterade risker i hemmet, samt en bedömning av personers förmågor och beteenden i förhållande till dessa risker. Identifieringen bör utföras av personal med rätt kompetens, som en del av en multifaktoriell fallriskbedömning som kan guida till lämpliga åtgärder.
Som en del av utskrivning från sjukhus rekommenderas att hemmiljön ses över av en arbetsterapeut hos personer med ökad fallrisk.
Var medveten om att många fall på sjukhus är obevittnade och inträffar i omedelbar anslutning till säng eller sängområde. Dessa fall är ofta förknippade med rastlöshet, agitation, försök till förflyttning och olika andra rörelser. Det kan också vara förknippat med nedsatt problemlösningsförmåga hos personer med demens eller akut konfusion.
Innan användning av skydds-/begränsningsåtgärder övervägs, undersök orsaker till agitation eller andra beteenden. Behandla och/eller hantera reversibla orsaker till dessa beteenden såsom akut konfusion, och om den äldre personen har ont, är törstig, hungrig, varm eller kall.
>Åtgärder omgivningsfaktorer sjukhus
Se till att rutiner finns på plats för att dokumentera möjliga riskfaktorer i omgivningen och utbilda personal om dessa riskfaktorer för fall inom äldreomsorgen.
Var medveten om att många fall inträffar i sängen, i området kring sängen, eller i samband med rastlöshet, agitation, vid försök att förflytta sig, stående och vid minskad medvetenhet hos personer med demens eller akut konfusion.
Innan skydds-/begränsningsåtgärder övervägs, undersök orsaker till agitation eller andra beteenden. Behandla och/eller hantera reversibla orsaker till dessa beteenden såsom akut konfusion, och om den äldre personen har ont, är törstig, hungrig, varm eller kall.
>Åtgärder omgivningsfaktorer särskilt boende
>Åtgärder omgivningsfaktorer eget boende
Rekommenderade bedömningsinstrument för risker är Westmead Home Safety Assessment och Falls Behavioural Scale för äldre personer.
Översättning av de här instrumenten är på gång.